近期发表在柳叶刀杂志上的一篇病例，讨论的黑色胸膜液的诊断，医脉通对此进行了报道，详情如下。

胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞或胸膜下间质组织的一种少见的原发性肿瘤。以胸膜病变的发病率最高，但只占胸膜肿瘤的5%左右。临床上，该病的早

恶性胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮细胞的肿瘤，恶性度极高，占胸膜肿瘤的5%，一般表现为胸痛、胸闷、咳嗽、发热、胸腔积液、胸膜肿块等，临床表现缺乏

患者，男，年龄42岁，出现亚急性体重减轻、不适和胸膜炎性右侧胸痛。3年前，该患者曾被诊断为胸膜-肺结核，为此接受了抗结核治疗和右上肺叶切除术

结节病累及胸膜的表现形式包括胸腔积液、气胸、胸膜肥厚、胸膜结节等，其中前两者能引起症状，因此被称为胸膜病变。以往认为结节病胸膜病变非常少见，

64岁男性患者，因反复胸膜炎性胸痛和胸腔积液而收入院。经活检确诊为胸膜恶性间皮瘤。

患者，男，年龄42岁，因亚急性体重下降、胸膜炎性右侧胸痛而前来就诊。3年前曾被诊断为胸膜-肺结核，并接受了抗结核治疗和右上肺叶切除术。有40

患者，男，46岁，表现为2周的右侧胸膜炎性胸痛和后下肋骨痛。据他描述，这种疼痛是间歇性的，强烈的，坐姿前弯时有所缓解，而且与无痰干咳，呼吸困

2008年5月底，患者出现午后低热，伴腰部、脐周麻胀。自服退热药无缓解，一周后当地医院查胸片提示胸膜炎症，予以抗炎治疗后无缓解，结核菌素纯蛋

胸膜真菌病发病率极低。以往认为，胸膜真菌病是由烟曲菌、皮炎芽生菌、球孢子菌、新型隐球菌以及荚膜组织胞浆菌等引起，绝大部分伴有胸腔积液，大多合