Willis 环与脑梗死的相关性 早在 1960 年就已发现，ICA 严重狭窄或闭塞时，颅内灌注的主要决定因素是具有完整侧支循环功能的 Willis 环，而且脑梗死患者 Willis 环发育不良发生率显著高于正常人群。随后的研究证实，具有完整侧支循环功能的 Willis 环可使脑灌注压保持在临界值，从而防止脑梗死形成。单侧 ICA 闭塞时，Willis 环不完整会使脑梗死风险增高 1/6；如合并对侧 ICA 闭塞，则脑梗死风险增高 3 倍以上。此外，完整的 Willis 环也可防止脑栓塞。 Willis 环与脑白质疏松（leukoaraiosis，LA） 既往研究显示，LA 与 Willis 环的完整与否无关，但最近的一项研究得出了相反的结果。Chuang 等报道，在 106 例颈动脉狭窄患者中，Willis 环不完整的发生率为 77.4%。采用 Fazekas 等的评分系统评估 LA 严重程度，根据组成血管的缺失数量将 Willis 环不完整性分为：（1）缺失 1 个部分；（2）缺失 2 个部分；（3）缺失 3 个部分或更多。结果显示，LA 严重程度与缺失数量的关系密切相关，缺失数量越多，LA 越严重。当合并 ACoA 发育不良时，脑白质损害程度显著加重。由此显示，Willis 环不完整与 LA 关系密切。不过，此结果在不合并颈动脉狭窄的患者中是否适用尚需进一步研究。