患儿,18个月大,男孩,突然出现不喜活动,4小时持续呕吐,每小时3次左右,呕吐物无鲜血及胆汁,不久患儿开始出现水样腹泻症状,一直持续到第二天,患儿父亲在换尿布的时候发现带有黑点的红色豆状物,于是咨询儿科医生,在证实是相思子后,患儿入住急诊科治疗,入院检查显示患儿神志清楚,体温38.9℃,触诊腹部有轻压痛,医生首先给予生理盐水20 cc/kg以及昂丹司琼止吐,后完善相应辅助检查。检查结果显示白细胞增多22.1 K / UL,血红蛋白12.1g/L,血细胞比容36.5 %。大便潜血阳性,凝血正常, PT 11秒,INR 1.0, PTT 25秒。白蛋白3.6g/dL,总胆红素0.6mg/dL,AST 33U/L、ALT 24U/L。患儿被转至儿科特护病房(PICU),经3天治疗出院。


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患儿家长所搜集的相思子

 


问题 1 : 相思子中毒后应当如何进行处理?

A. 有呕吐的应当补充足够的水和电解质

B. 服用止吐药物

C. 进行肝肾功能检测,预防可能出现的并发症

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讲者观点

相思子(Abrus precatorius L.):为豆科蝶形花亚科相思子属的植物。别名红豆、云南豆子、郎君子、红漆豆。攀援灌木。枝细弱,有平伏短刚毛。偶数羽状复叶,互生,小叶8-15对。花冠淡紫色,荚果黄绿色,革质,菱状长圆形,扁平或膨胀,长2-4.5cm,宽1.2-1.4cm。种子4-6颗,椭圆形,在脐的一端黑色,上端朱红色,长6.5mm,有光泽。花期3-5月,果期9-10月。种子剧毒。种子质坚,色泽华美,可做装饰品,但有剧毒,外用治皮肤病;根、藤入药,可清热解毒和利尿。

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