4月17日，国家医保局发布《2019年国家医保药品目录调整工作方案》（以下简称“方案”）。

方案提到，本次药品目录调整将涉及西药、中成药、中药饮片三个方面。在药品调入方面，调入的西药和中成药应当是2018年12月31日（含）以前经国家药监局注册上市的药品。优先考虑国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药、急救抢救用药等。根据药品治疗领域、药理作用、功能主治等进行分类，组织专家按类别评审。对同类药品按照药物经济学原则进行比较，优先选择有充分证据证明其临床必需、安全有效、价格合理的品种。

对于中药饮片则采用准入法管理，国家层面调整的对象仅限按国家药品标准炮制的中药饮片。而包含国家濒危野生动植物药材的药品，预防性的疫苗和避孕药品等公共卫生用药，用于减肥、美容、戒烟在内等的药品，均不纳入目录调整药品调入的范围内。

此外，对于非处方药品（OTC），由于国际上普遍不予报销，此次调整原则上也不再新增。

在药品调出方面，方案指出，药品目录内原有的药品，如已被国家药品监管部门禁止生产、销售和使用的，应予调出；经专家评审认为存在其他不符合医保用药要求和条件的，按程序调出。

根据方案，医保目录调整将经过准备、评审、发布常规准入目录、谈判、发布谈判准入目录等5个阶段，预计在今年10月前完成全部工作。

值得一提的是，本次医保药品目录调整工作是国家医保局成立之后对医保药品目录进行的首次全面调整。