胰岛素样生长因子(IGFs)是一种小分子物质。生长激素(GH)与细胞表面的生长激素受体(GHR) 结合后引发细胞内的级联瀑布反应，此反应待产生IGFs等靶基因后终止，而IGFs介导了GH的主要的生物学效应，因此IGFs具有激素因子和生长因子的双重作用。IGFs在肝和其它外周组织(包括前列腺)中生成，与6种IGF结合蛋白(IGFBPs)结合，在血循环中主要与IGFBP3结合。体内能量过剩，如肥胖者往往伴随着IGF-Ⅰ的增多。IGFs和IGFBP3与细胞的增生和凋亡直接相关。IGF-Ⅰ诱导细胞周期蛋白DI的产生，后者刺激细胞周期从G1期进入S期，从而促使DNA的合成和细胞的增殖。原代培养的前列腺上皮细胞的生长不仅受IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ的调节，还受IGF-I受体和IGFBP3的调节。IGFBP3具有独立的生长抑制和促进凋亡作用，其通过减少血管内皮生长因子(VEGF)抑制血管的再生从而抑制细胞的增长。肢端肥大症患者血清IGF-Ⅰ水平增高，常伴随血清睾酮和DHT水平降低及前列腺体积增大。Chokkalingam等的病例对照研究发现，与血清IGF-Ⅰ水平位于最低三分之一者比较，血清IGF-Ⅰ位于最高三分之一者的BPH患病风险增高(OR=2.8，P<0.001)；而在同一男性中血清IGFBP3浓度增高则可逆转BPH的患病风险(OR=0.4，P<0.001)。Rohrmann等报道了美国健康和营养调查Ⅲ(NHANES)的结果，高血清IGF-Ⅰ增加下尿路症状的风险(OR=3.20，P=0.09)，而高血清IGFBP3降低BPH患病风险(OR=0.25，P=0.02)。近期Neuhouser等研究发现，血清IGFBP3浓度与发生BPH的风险呈负相关，而血清IGF-Ⅰ/IGFBP3比值与患BPH的风险呈正相关(OR=0.60，P=0.01)，并证实在超重个体中IGF-Ⅰ/IGFBP3比值与BPH患病风险的关系更为显著。

参考文献:

1. 毕夫景,赵咏桔, 良性前列腺增生症与部分代谢因素相关性概述,国际老年医学杂志,2010年1月,第31卷第1期