寄生虫感染在发展中国家仍然是一个严重威胁人类健康、影响社会经济发展的公共卫生问题。近年来,随着分子生物学和免疫学等研究进展,人们对寄生虫感染的免疫防御反应及免疫病理机制有了更多认识。
“卫生假说”将包括哮喘在内的一些变应性疾病的高发病率归因于年幼时暴露于微生物、寄生虫等感染性因素机会的减少,认为年幼时因接触病原生物而诱导机体产生的免疫调节作用能有效抑制哮喘等过敏性疾病的发生发展。因此,寄生虫感染目前可以作为一种治疗一系列过敏性疾病和自身免疫性疾病的新的临床治疗方法。除过敏与自身免疫性疾病外,研究表明丝虫等蠕虫感染亦能抑制代谢性疾病,如肥胖、2型糖尿病的发生。
根据“卫生假说”,儿童时期对微生物、寄生虫等病原体接触的减少,可能导致成年期Th1细胞主导的自身免疫和Th2细胞主导的过敏等疾病的发病率增加。寄生虫,尤其是蠕虫能在宿主体内长期生存,具有调控宿主免疫系统的非凡能力,从而避免寄生虫自身不被清除,此外也减弱针对宿主的重症病理反应。
最早提出的“卫生假说”,其免疫学机制主要是Th1与Th2之间的不平衡,但是绝不仅仅局限于此。近年来,研究更倾向于支持Treg细胞机制。
参考文献:
1. 杨莹莹,杨俊齐,Treg 和Th17 细胞在寄生虫感染和卫生假说中的免疫调节,中国血吸虫病防治杂志2017年第29卷第1期
2. Bouchery Tiffany,The Differentiation of CD4+ T-Helper Cell Subsets in the Context of Helminth Parasite Infection,Front Immunol. 2014 Oct 15;5:487.
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