脊髓性肌萎缩症是由于脊髓前角运动神经元和脑干运动神经核变性而导致肌无力、肌萎缩的一种罕见的常染色体隐形遗传疾病。该病临床上极为罕见，本文报道

肌萎缩侧索硬化是一种最常见的运动神经元病，发病率约为1—2/100000。该病可同时累及上、下运动神经元。

糖尿病肌萎缩为较少见的神经系统并发症，表现为急性或亚急性起病的双下肢近端肌肉无力、萎缩，髂腰肌和股四头肌最常受累，常有站立、行走和上楼困难等典型症状，上肢肌肉受累少见。肌萎缩可与糖尿病同时发生，甚至为

患儿男，11岁，因“进食少，不爱活动2年”收入我院内科病房，于入院第4天因发现其颈肌无力而转入神经科病房。

患者65岁男性，5年前查体时发现血糖升高，诊断为糖尿病，开始口服格列吡嗪、二甲双胍降糖治疗，血糖控制良好。1年前开始无明显诱因出现双下肢乏力

患者男性，47岁，1年来出现进行性，反复性，不自主肌肉抽搐合并双下肢痉挛。患者吞咽固体与液体困难，过度流涎及构音不良。无其他病史。

【一般资料】 患者65岁男性， 【现病史】 5年前查体时发现血糖升高，诊断为糖尿病，开始口服格列吡嗪、二甲双胍降糖治疗，血糖控制良好。1年前开始无明显诱因出现双下肢乏力，双小腿逐渐变细、疼痛及行走困难

患者男，68岁，因“渐进性四肢无力伴肌肉萎缩5年，加重1年”入院。患者自2003年起逐渐感到双下肢无力，主要表现为双下肢下蹲后起立困难，步行

男性，58岁，2008年1月出现双下肢无力，以右下肢近端明显，并进行性加重。入院时上下楼梯困难，能在平地独立行走，伴有大腿部肌肉跳动及深部疼

【病例摘要】 【一般资料】王某，男，54岁，银行职员，湖南湘乡人，2003年8月3日初诊。 【现病史】患者五十岁左右患右肩疼痛，不能抬举、反侧，诊断为肩周关节炎，治疗两年多，服过多种中