患者男性，58岁。自幼常发作上腹痛，32年前(26岁)因上腹痛、发热、黄疸，诊断为胆石症，在当地行胆囊切除，胆总管切开取石，T管引流术，术后恢复顺利。半月后拔T管出院。术后2年症状又发，服药能缓解。2

大家分析一下原因，是胆石症合并肝癌？是胆石症导致肝癌？下一步诊疗方案，手术方法及取舍？并发症及围手术期的处理要点？ 病史资料： 入 院 记 录 姓名：性别：男年龄：73岁民族：汉族婚姻：已婚 出生地：

【一般资料】女性，50岁，农民【主诉】因＂反复右上腹及剑突下不适3月＂入院，【既往病史】既往体健，无药物过敏史及输血史；【查体】生命体征平稳，皮肤及巩膜无黄疸，心肺部无异常；腹部平坦

门静脉海绵样变性是指门静脉主干和（或）分支完全、部分阻塞后，在其周围形成大量侧支静脉或阻塞后的再通，是机休为保证肝脏血流量和肝脏功能正常的一种代偿性病变。门静脉海绵样变性病因尚不完

男性,64岁病历号C-111711 主诉:间断性高热一年. 现病史:于2004年五月开始高热,每次发热持续数日至20日不等,缓解期数日或30日不等.发热时伴寒战,全身酸痛,发热前上腹饱满,偶有上腹隐痛

　　患者，女，38岁，因乏力、腹胀15年，加重伴低热、腹痛二十余日而于2006年6月30日人院。患者于15年前无明显诱因出现乏力、腹胀，曾在当地医院检查，发现肝功异常（具体数值不详）而诊断为“肝炎”，

【一般资料】患者女，88岁。【主诉】腹胀不适感三个月，加重一周。【现病史】患者于3个月前无明显诱因自感腹胀不适，恶心，食欲差，难以下咽。伴全身乏力，精神不振，后背烧灼感。无呕吐，无明

胆石症

胆石症

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