现代急诊外科,大多是复合伤.1991~1996年发生因骨盆骨折合并肠破裂延误诊断致死4例,其中一例以骨盆骨折收住当地医院,因出现感染性休克而转送我院.教训深刻,本文就如何加强护理观察,协助诊断进行探讨. 关键词
1 病例资料 男,57岁.因车祸致肠破裂20天,实施第3次手术后1周,因腹痛、腹胀、恶心、呕吐入院.病人20天前不慎被车撞伤腹部,当时腹痛剧烈,在当地医院急行剖腹探查,术中诊断小肠破裂,行修补术.术后3天病人仍
患儿女,2.5岁,因腹痛、呕吐、发热抽风10余小时就珍于某院儿科,大便化验示脓细胞++,红细胞++,诊断为"发热原因待查,中毒性菌痢".给予抗炎、抗病毒、降温及对症支持治疗,症状进行性加重,并出现精神症状.2
[病例]女,10岁.因车轮碾压致骨盆区疼痛,下腹壁挫裂伤4小时急诊入院.查体:脉搏138/min,血压75/37.5 mmHgc. 关键词:骨盆骨 骨折 漏诊 腹部损伤 小肠 查看全文 -
患者,男,28岁,农民.8年前因上腹痛、呕血行胃镜检查,发现十二指肠球部溃疡并出血,内科住院抗溃疡治疗,出院后仍上腹反复疼痛.入院前1周上腹痛加重,且进食后呕吐,含宿食物,解粘液便2~3次/日,无畏寒,发热,2
患者男,21岁,因"行走时被他人用水果刀刺伤左侧臀部疼痛、流血2小时"于2003年8月30日23∶00来院.急诊科检查:患者伤口边缘整齐,达肌层,未见有肌肉断裂,无明显活动性出血.清创缝合伤口后,拟"左侧臀部刀
[病例] 男,38岁.因腹痛1小时就诊.患者1小时前饮酒后被他人踢、踏伤腹部引起腹痛,呈持续性,阵发性加重,不伴放射痛,恶心,呕吐食物残渣1次,约100 mL.无四肢冰冷、心慌、胸闷、气短等. 关键词:腹部损伤
1病例资料 男,3天.以哭闹、拒食半天,皮肤一度发绀入院.初诊为吸入性肺炎,予抗感染及支持治疗.2天后,患儿精神差,嗜睡,腹胀加重.查体:双肺底散在湿啰音,腹部明显膨隆,腹壁水肿,叩诊呈鼓音,肠鸣音弱,移动性浊
患者:男, 49岁。因阵发性左上腹绞痛20 h伴呕吐10余次入院。入院前解黄色稀便1次,量少,肛门无排气。1年前曾有外伤性小肠破裂手术史。体检:体温、血压、脉搏正常。消瘦,心、肺无异常。腹部略膨隆,未见肠型,左
1病例资料 男,55岁.因反复上腹饱胀、呕吐、排柏油便2个月,加重5天入院.查体:腹平坦,未见明显肠型及蠕动波,腹壁静脉未见曲张,全腹无压痛、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,莫菲征(-),肝、肾区无叩击痛,
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