临床上对于不明原因发热、肝脾肿大存在诊断困难的患者，应仔细询问病史并系统查体，有时可因忽略某个症状或体征而导致漏诊或误诊。 【一般资料】 患者，男，53岁， 【主诉】 "乏力伴间断性发热两个月"于20

患者女性，55岁。因“左上腹胀痛1年余，加重1周”住入本院血液科。1年前患者无明显诱因出现左上腹局部轻微胀痛，呈持续性，无向他处放射。

患者，男，53岁，主诉“乏力伴间断性发热两个月”于2008年10月27日入住我院。患者两个月前无明显诱因出现乏力伴发热，体温均39℃，于当地

患者女，45岁，2个月前出现腹胀、腹围增大，双下肢水肿。无腹痛、腹泻。无咳嗽、咯血、盗汗。无胸闷、活动后气促。否认光敏感、口腔溃疡、关节痛、

患者男，32岁，司机。主因右上腹胀痛1个月，发热10d于2002年4月8日入院。入院前1个月无诱因出现右上腹痛，呈持续性胀痛，与体位及进食无

患者，男性，64岁，辽宁省人。患者2005年常规查体时的腹部超声检查结果显示脾大，无不适主诉，余检查正常，因此患者当时并未就诊。随后每年体检

患者女，46岁，主因发热、淋巴结肿大2个月余，发现肝、脾肿大1周被收住解放军总医院。

患者女，18岁。以“肝脾肿大3年余，体检发现肝内多发占位5 d”入院，患者5 d前于外院体检时，B超示肝内多发性占位性病灶(转移性肿瘤首先考

成年女性、临床突出表现反复出现双下肢水肿伴腹水、脾肿大、A/G倒置等肝硬化所特有的表现，且ALP、GGT升高、ANA阳性、AMA-M2弱阳性

普通变异型免疫缺陷病（common variable immunodeficiency，CVID）是一组异质性疾病，本质是B细胞分化成熟缺陷导致的以低丙种球蛋白血症为特征的先天性免疫缺陷病，其发病机制尚未完全清