患者，男，80岁。因发现血糖高20余年，加重伴顽固性腹泻半月余，以“2型糖尿病并肠道植物神经功能紊乱”收入院。患者既往有慢性支气管炎病史30

男性，24岁，因“口渴、多饮、多尿5 d，恶心、呕吐3 d”入院。既往否认糖尿病史及糖尿病家族史，否认自身免疫性疾病史。

患者女性，70岁，因发热伴恶心、呕吐3 d入院。既往糖尿病史26年，10年前开始应用胰岛素降糖，未监测血糖；高血压病史9年。1个月前因发热、

患者女，41岁，因“发现血糖升高1年，左足破溃1月余”于1月4日就诊入院。1年前确诊“2型糖尿病”，因双下肢水肿，尿蛋白3+，诊断“糖尿病肾

患者，女，年龄66岁，因足部感染病情不稳定而住院。6个月前，该患者出现糖尿病足溃疡，通过抗生素治疗和局部处理，病情得到有效控制。患者不发热，

Angervall和Stener于1965年首次报道了糖尿病性肌肉坏死[1]。其发病常见于1型糖尿病伴有长期代谢紊乱与晚期慢性微血管并发症的

早期糖尿病肾病，在严格控制血糖、血压，应用肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂以及避免应用肾毒性药物等措施综合干预下，部分患者尿白蛋白排泄率可恢复

对糖尿病患者，血糖控制不理想，病程中出现腰痛、伴畏寒高热等症状者，应高度警惕发生气肿性肾盂肾炎的可能性，应及时行CT检查。

摘要 患者女性62岁，患2型糖尿病12年，不规则应用胰岛素治疗，因左足烫伤就诊，当地医院予降糖和抗感染等对症治疗无明显好转。查体示四肢末端浅

气性坏疽是创伤感染中严重的并发症，致病菌主要为产气荚膜杆菌，近年来由于战伤、创伤病人减少，医疗水平提高，该病在临床已较少见，但糖尿病患者因机