肾肉瘤少见，占所有成人肾脏恶性肿瘤的0．5％～1．5％。平滑肌肉瘤(LMSK)是最常见的肾肉瘤组织学亚型，约占50％～60％。以女性好发，男

原发于肾脏的平滑肌肉瘤非常罕见，自Berry于1919年报道首例以来，至1999年国外文献报道近百例，国内自1965年孟敏珍报道首例以来，陆

横纹肌肉瘤是源于胚胎间充质的高度恶性肿瘤，年轻女性胚胎性横纹肌肉瘤常见转移部位为乳房，侵袭骨髓者非常罕见，多在数月内死亡。笔者在2013年3

【一般资料】患者男，36岁。【主诉】出现双侧眼睑下垂，视物成双两年，后逐渐累及四肢肌肉，感觉全身乏力，在劳动后及傍晚时更明显，清晨及休息后可以减轻，曾做新斯的明试验（+），五天前，患

病史特点：32岁男性10天前于柬埔寨“咽痛、头痛”(38.6℃)服药后好转三天后回国。1周前高热伴头痛、乏力、肌肉酸痛最高体温40.3℃，肌

患者男，20岁，有幼儿期发病的四肢无力、右半膈肌麻痹和呼吸机依赖的病史

患者男，35岁，因右上腹隐痛不适4月余于2008年9月4日入住我科。4月余前无明显诱因出现右上腹持续性隐痛，无向周围放射，无恶心、呕吐，无发

患者女，42岁。2001年11月发现左乳肿物，无疼痛，无进行性增大。于2002年11月22日在天津市肿瘤医院就诊，X线检查示左乳外下肿物，边

患者男，38岁。因刺激性咳嗽2月余入院。既往体健，无手术史，吸烟史20年，15支/d。CT检查示，左肺根部肿物，包绕左肺动脉干，并突人左肺动

Circulation：来自杜克大学医学中心的Robert W. McGarrah博士等分享了一则关于系统性肌炎的病例。