患者，不明发热，全血细胞减少，肝脾肿大，无淋巴结病

yuxuan_fu：病史摘要 患儿 男性 6岁 江西进贤县人 【入院诊断】：发热、肝脾肿大待查 【主诉】：反复发热25天，发现肝脾肿大7天 【现病史】：患儿于入院前25天无明显诱因情况下出现发热，体温波动在37

临床上对于不明原因发热、肝脾肿大存在诊断困难的患者，应仔细询问病史并系统查体，有时可因忽略某个症状或体征而导致漏诊或误诊。 【一般资料】 患者，男，53岁， 【主诉】 "乏力伴间断性发热两个月"于20

患者，男，53岁，主诉“乏力伴间断性发热两个月”于2008年10月27日入住我院。患者两个月前无明显诱因出现乏力伴发热，体温均39℃，于当地

患者女，45岁，2个月前出现腹胀、腹围增大，双下肢水肿。无腹痛、腹泻。无咳嗽、咯血、盗汗。无胸闷、活动后气促。否认光敏感、口腔溃疡、关节痛、

患者男，32岁，司机。主因右上腹胀痛1个月，发热10d于2002年4月8日入院。入院前1个月无诱因出现右上腹痛，呈持续性胀痛，与体位及进食无

患者，男性，64岁，辽宁省人。患者2005年常规查体时的腹部超声检查结果显示脾大，无不适主诉，余检查正常，因此患者当时并未就诊。随后每年体检

yq2000： 【一般资料】：患者女性，18岁。 【主诉】：发热2月，发现脾大、血三系异常1月。 【现病史】：患者2006年1月初无明显诱因

病史特点：患者男，41岁，农民，06年发现肝脏增大，巨脾，查ALT100u/L，06年当地县医院行脾切除术，过程顺利，术后恢复可，病理提示充血性脾亢（未见结果）。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。切脾术中输血。无

对此患者的诊断，不同的医师持不同的观点，主要是因为病情复杂且少见。病例主要特点是长期发热、黄疸、肝脾肿大、EB病毒高拷贝数和出现异常的NK细