患者,52岁,男性。患者既往有鼻部过敏史,有使用小量当地生产的纯樟脑晶体清洁鼻腔的习惯。一日,患者为查看食用松散樟脑晶体是否会改善他的消化功能而摄入一茶匙松散樟脑晶体。几小时后患者出现腹痛,恶心、头痛、心悸,随后出现两次癫痫大发作,被紧急送往医院,院内检查显示:血压120/80mm Hg,脉搏99次/分,呼吸18次/分。全身包括神经系统检查结果均无异常发现。实验室检查血红蛋白13.9mg/dL,其余均正常。头部的非对比CT亦无异常发现。医生诊断为海马硬化导致的特发性癫痫发作,并给予苯妥英钠进行对症治疗,经观察24小时后患者出院。在后续的检查在临床上,之后随访中患者未再次发作。


问题 1 : 有关癫痫的认识正确的观点包括:

A. 癫痫是由神经突然放电引起的反复发作的短暂性大脑功能失调

B. 继发性癫痫可以找到明确的病因

C. 癫痫发作可始于任何年龄

D. 部分性发作不会发展成为全身性强直-阵挛发作

提交查看答案
讲者观点

癫痫急性发作的处理: 1、癫痫患者发作起始,由于突发意识丧失,患者不能保持发病前的体位,容易突然倒地。 如发病时旁边有人,应尽量做好保护,不要让患者头部突然着地,避免跌倒或者摔伤。 2、由于患者发作时躯体和肢体为僵硬、强直,并有肢体的抽搐,因此需要将患者置于平坦 和周围没有障碍的平面,尽量减少发作时肢体抽动时导致骨折等意外出现。注意使患者保持 侧卧位,有助于防止发作时口腔分泌物或者呕吐物阻塞呼吸道而引发窒息。 3、如果癫痫患者的衣领很紧或者戴有领带,应迅速解开衣服或去除领带,保持呼吸道通畅。 4、抽搐发作时患者牙关紧闭,此时不要强行撬开患者的牙关,以免牙齿脱落阻塞呼吸道, 可用力抵住患者的下颌,减少舌咬伤的机会。 5、癫痫发作后患者的意识往往模糊,会有目的的动作或者行为,在这种情况下,在做好癫 痫护理的同时,避免过分限制患者活动导致患者的攻击性行为。 6、如癫痫在短时间内连续发作或者一次发作的时间持续5-10分钟以上,要及时拨打电话求 救,将患者送到医院继续抢救。 7、对于癫痫失神发作等其他不伴有明显肢体抽搐成分的分作,若发作持续时间短暂(短于 5 分钟)一般不需要特殊处理,只要记录观察发作时的表现,随后及时就诊,将发作时的表 现告知医生,医生将根据情况,进行检查和治疗。 8、如果发作时猝倒,并且很频繁,这种情况主要多见于某些儿童癫痫患者,必要时需要戴 头盔,避免头部的摔伤。

阅读原文
*投诉/举报:
*我要反馈: 姓    名: 电    话: 邮    箱:

沪公网安备 31010602000036号